肿瘤药物止痛分三阶梯

癌症的三阶梯止痛法，是根据患者的不同疼痛程度，而使用不同等级止痛药物的止痛方法，已被广泛地应用于治疗各类慢性疼痛，也是世界卫生组织(WHO)大力推荐的药物治疗原则。

具体来说，轻度疼痛用普通的止疼药，如安眠类、抗焦虑类药等，有的患者还采用一些物理治疗;中度疼痛主要用的是阿片类药物，要根据患者情况再加其它辅助药物，比如可待因等等;重度的疼痛用吗啡、强阿片类镇痛药，这就是简单的三阶梯疗法。现在有扩大的三阶梯疗法，就是在每一个阶梯上，对合适的患者进行各种微创介入治疗，以提高癌痛治疗的效果。

● 三阶梯止痛治疗的效果如何?

如果按照三阶梯进行正规治疗，有疼痛及时发现、及时治疗的话，80%~85%以上的患者会取得良好的止疼效果。还有15%~20%甚至更少的患者，需要通过各种各样的神经介入、微创介入等手段去控制癌痛。

● 止痛药物的副作用是什么?患者该如何预防?

癌症的患者大概会用到几类药，第一类是非甾体类药物。一般能够在药房买到的止疼片，比如扶他林、芬必得等。医学研究表明，25%吃止疼片的人会出现各种胃肠不适的症状，有的甚至发生溃疡;如果大量吃这些止疼片还会“伤心”，增加心脏疾病的发生率，影响心脏的功能。所以，所有的止疼药都要根据时机、药物种类、适应症等，在医生的指导下应用。

另外一大类治疗癌痛的药是阿片类药物，现在国内常用的是速食吗啡片。阿片类药物的好处就是它的镇痛效果非常好，是强力的止疼药，但是副作用往往是恶心、便秘、皮肤瘙痒等。当然还有一些不恰当用药的患者也有可能出现成瘾的情况，一般来说在医生的指导下都可以避免。

日本就医网介绍阿片类药物是国家麻管局控管的药物，必须在专科医生指导下开具处方才能购买。所以，服用止痛药时要咨询疼痛专科大夫，让医生告诉你应该选用什么样的药物，应该什么时候服用，有了副作用后该如何对症治疗。