日本认知症的筛查与治疗

“人的衰老始于血管的老化”这一观点源于医学家威廉·奥斯勒对血管健康与衰老关系的早期阐述。该说法意指随着年龄增长，全身血管会逐渐老化，任何人都可能因动脉硬化引发严重血管疾病(如脑梗塞、缺血性心脏病、下肢闭塞性动脉硬化症等)。动脉硬化同时也是阿尔茨海默症等认知症的重要风险因素。动脉硬化的进展与饮食习惯、运动、睡眠等生活方式密切相关，并会因高血压、高脂血症、2型糖尿病、肥胖等风险因素的叠加而加速恶化。

因此，对于40-50岁以上的中年人群，评估全身动脉(主要为脑动脉颈动脉、冠状动脉、下肢动脉)的硬化程度及相关风险因素，并在发现动脉硬化迹象时及时抑制其发展尤为关键。

为此，日本一些医疗机构在传统脑部体检基础上推出了“脑血管(认知症)体检”项目，新增了全身动脉硬化的影像评估，旨在推动该项目在日本国内外的普及，为预防脑卒中和认知症作出贡献。

1、什么是认知症？

认知症是一种因大脑功能退化所导致的慢性综合征，表现为记忆力、判断力、沟通能力等逐渐下降，严重影响日常生活。常见类型包括阿尔茨海默症和血管性认知症。

认知症虽无法根治，但越早发现，越早干预，就越能有效延缓病情进展，维持生活质量。

2、哪类人群属于高风险？

以下人群属于认知症的高风险群体，建议及早进行专业体检:

三高人群:患有高血压、糖尿病、高血脂等慢性病

家族史:家中有中风或认知症患者

早期征兆:记忆力减退、注意力不集中等

早期筛查不仅有助于明确诊断，更能让患者有机会在最佳时机接受治疗，延缓病情、减轻家庭负担。

3、脑血管(认知症)体检：一次性全面评估

全面影像

涵盖脑部MRI/MRA、颈动脉超声检测、非造影全身血管CT等，精准评估大脑与全身血管状态。

功能测评

结合简易认知功能测验与VSRAD分析系统，评估海马萎缩程度，为识别阿尔茨海默症提供诊断参考。

4、“脑血管(认知症)体检“的优势

相比传统的“脑体检”，“脑血管(认知症)体检"将从颈部至大腿的大动脉均纳入影像评估范围，从全身血管硬化程度(老化程度)角度重新解读脑卒中与认知症风险，从而早期实施风险控制。门诊当日即可完成。

检查项目包括头部MRI/MRA、颈动脉超声、血液检测、心电图躯干血管CT等，对体检者而言，该体检不仅可评估脑部健康，还能全面掌握全身动脉硬化情况，帮助其更清晰地了解自身健康状态，增强健康管理意识。

5、认知症的最新治疗

用日本最新获批药物，走在认知症治疗前沿。

最新获批药物:

仑卡奈单抗 (Lecanemab，2023年日本批准)

多奈单抗 (Donanemab，2024年日本批准)

近年来，仑卡奈单抗(Lecanemab)和多奈单抗(Donanemab)这两种新型阿尔茨海默症治疗药物备受关注。它们通过减少大脑中被认为是阿尔茨海默症重要病因的B淀粉样蛋白(Amyloid B)的蓄积，有望延缓疾病的进展。

它们与传统药物不同，不是仅仅缓解症状，而是从病因入手，从根源上缓解病情发展，是阿尔茨海默症治疗领域的重大突破。

注：这类药物非根治性药物，而是用于延缓病情进展。在病情初期使用尤为重要。

日本就医网致力于“早期发现、早期治疗”的理念，匹配权威医疗团队与先进检查技术，为高风险人群提供科学、系统的评估与治疗方案。正在考虑使用该治疗的患者及其家人，请随时咨询我们。