日本质子治疗：肝癌

质子治疗的主要特点是只对病变部位进行精确的质子束照射而不损伤周围正常细胞，副作用小，对身体的负担较小。因此对患有心脏病等其他疾病的老年人或体弱患者是一种非常有效的治疗方法。同时，从降低身体生长发育的影响，预防继发性癌症的角度来看，也是一种对儿童和青少年患者非常友好的治疗方法。

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肝癌的质子治疗

大多数肝癌(肝细胞)是在乙型或丙型肝炎病毒引起的肝硬化后发生的，但是近年来与病毒无关的肝癌正在增加。肝癌的治疗包括肝切除治疗(手术)、射频消融治疗、肝动脉化疗栓塞治疗、放射治疗和化学治疗。具体的治疗方法取决于肝脏和癌症的进展情况。

日本专家谈肿瘤：肝癌

治疗优势

质子治疗是一种非常有效的治疗方法，因为它会对病灶集中进行放射线照射，而对正常的肝脏造成的损害很小，因此不太可能导致肝功能下降，甚至可以治疗肿瘤较大或肝脏功能较差的情况。因为它可以将照射到病灶的质子剂量设置得较高。

治疗条件

1. 病灶数量≤3个。

2. 除肝脏外无其他器官转移。

3. 保留一定的肝功能。

原则上，以下情况不能进行质子治疗：

1. 即将接受治疗的部位既往接受过放射治疗。

2. 即将接受治疗的区域有严重感染。

3. 体内有植入式电子设备，如心脏起搏器或心脏除颤器。

4. 有系统性红斑狼疮(SLE)、硬皮病和间质性肺炎等并发症。

治疗注意事项

1.为了进行更精确的照射，可能将自动铅笔芯大小的金属标记插入肝脏。

2.根据个体差异，有些患者可能会出现肝功能恶化、放射性皮炎、肝脏周围胃肠道炎症等副作用。

3.在治疗床上需要保持一个姿势约60分钟。

治疗准备(1周～10天)

治疗前，医生要确认患者的健康状态和病情，为患者量身定做一个将来在治疗台上固定身体的模具以防止照射时射线偏离。每个患者的肿瘤性质和大小都不同，质子照射的线量也随之变化。照射的角度、深度、次数都需要量身定制，制作专门的模具。准备阶段，患者需要来2次医院。

治疗(5~8周)

治疗次数和持续时间取决于疾病的状况(癌症类型和大小等)。每周周一~周五门诊治疗5天，持续约5~8周。一次治疗大约需要30~60分钟。照射本身只需要几分钟，但由于在呼吸门控照射中照射是间歇性的，因此可能需要10~20分钟。

治疗效果进度

治疗费用

日本质子治疗的费用20万人民币(约350万日元)左右，与国内质子治疗费用相当。

推荐医院

日本国内质子治疗机构目前有19个。其中，筑波大学附属医院的质子治疗中心是治疗肝癌病例数最多的机构。