日本藤田医科大学病院完成“达芬奇SP”首台手术

3月8日，日本藤田医科大学医院在日本率先使用了最新型号手术辅助机器人“达芬奇SP手术系统”(以下简称达芬奇SP)成功完成了第一例手术-幽门侧胃切除术[胃癌]。

左图：3月8 日在进行的首例手术。

右图：外科医生坐在离手术台不远的手术控制台上远程操作手臂。

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日本获批“达芬奇SP”单孔手术机器人头颈部肿瘤手术新选择

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日本规模最大的综合性医院

实现最少一个切口的更低侵袭性微创手术

(图)da Vinci SP手术系统

“达芬奇SP”的特点是采用单孔设计，单机械臂，可以更加接近有限的手术区域。现有的达芬奇都是由多个手臂组成的多端口系统，而达芬奇SP只有一个手臂，因此只需要一个切口，进一步减轻了患者身体的负担，提高了手术的美观性。期待其能够在多端口难以实现的体腔内深且窄的手术区域中发挥威力。

达芬奇SP的特点

1. 手术可以通过1~3 个切口进行，减少术后疼痛。

2. 通过安装在机械臂上直径2.5 cm的插管将1台摄像机(内窥镜)+3个手术钳插入体腔进行手术。

3. 机械臂可360度旋转。

4. 摄像头是达芬奇手术系统中第一个可弯曲的双关节软窥镜，在达芬奇手术系统中尚属首创，它可以在任意角度和方向上自由操纵。且术野图像为更加清晰的 3D高清图像。

5. 通过插管插入体内的器械可在多个方向灵活弯曲，即使在狭窄的手术区域中也不会相互干扰。

日本国内医疗机构首次引入达芬奇SP

藤田医科大学病院

综合消化器外科教授

宇山一郎

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腹腔镜手术的先驱，达芬奇手术的开拓者

2008年，日本藤田医科大学附属医院作为“特定功能医院”提供“先进医疗”服务。为了提高内窥镜手术对患者身体负担小的优势，率先在日本引进了“达芬奇手术系统”。截至2023年1月末，医院共进行了5,050例达芬奇机器人手术，为日本达芬奇手术最高水平。

此次，医院在日本首次引入了“达芬奇SP”，以实现微创手术更低的侵害性以及再次降低并发症的风险。3月8日，机器人内镜外科的宇山一郎教授首次使用该机器进行了早期胃癌幽门侧胃切除术。术后，患者的身体状况非常稳定。

关于“达芬奇SP”的操作性，宇山教授说：“因为只有一个手臂，所以没有干扰。而且摄影机还有腕关节功能，可以提供从上到下宽阔的视野范围。现有的达芬奇Xi系统和“达芬奇SP”都有自己各自的优势，根据不同的病例以不同的手术方式使用它们，可以更精确更方便的进行手术。未来，我们将继续积累案例来验证其对患者的优势。同时注重对年轻外科医生的教学。”

至此，藤田医科大学医院拥有手术辅助机器人数量为：达芬奇SP 1台、达芬奇Xi 3台、hinotori1台。在藤田医科大学的“达芬奇微创培训中心”还有达芬奇Xi 2台、达芬奇X 2台、达芬奇Xi 1台;在大学内的”智能实验室(MIL-Nagoya)”还有1台hinotori，。

3月13日，藤田医科大学医院继续使用达芬奇SP进行了两次子宫切除术。

(图)“达芬奇SP”与传统的多端口系统一样，由三个部分组成：床旁机械臂系统(右)、外科医生控制台(左)和成像系统(中)。

(图)“达芬奇SP”与现有的达芬奇Xi的区别

达芬奇手术系统的适用症

一般胃肠外科、胸外科(不包括心脏外科和肋间手术)、泌尿外科、妇科、头颈外科(仅限于经口手术)。