肝癌可以做放疗吗？

肝癌放疗(放射治疗)是通过高能放射线照射来杀灭癌细胞的一种治疗方法，以往由于肝脏自身及放射技术等多种原因导致肝癌放疗的效果并不理想。近年来，由于各种技术的进步，使放疗在肝癌治疗中的地位有所提高，疗效也有所改善。临床上肝癌放疗的适应症和禁忌症主要有：

适应症

1. 一般情况好,无严重肝功能损害和肝硬化，无黄疸、腹水，肿瘤局限而且发展缓慢，无远处转移的患者，可采用根治性放疗或经放疗使肿瘤缩小后行手术切除。

2. 患者虽已有肝内播散或为弥漫型肝癌，但一般情况好，无黄疸、腹水，可行全肝移动条野放疗。

3. 只要不是严重肝硬化伴有肝功能损害，就可行放射治疗。

4. 对肿瘤位于肝门区压迫所致的黄疸或腹水者,可对准肝门靶区适形放疗放疗，以期解除压迫，缓解症状。

5. 肝功能评价为Child-Pugh A级者。

6. 术后有局部小范围复发者及接受肝动脉化疗栓塞术后(TACE )局部复发或残留者。

禁忌症

1. 肝癌伴严重肝硬化或肝功能异常者。

2. 弥漫性肝癌或巨大肿块型肝癌。

3. 炎症型肝癌,病情危险,不宜放疗。

4. 腹水是肝癌放疗的相对禁忌症，如对症利尿有效，可行放射治疗。

5. 肝功能Child-Pugh评价为B或C级者

由于放射线在杀伤肿瘤的同时，不可避免的会损害人体正常组织，从而产生诸多不良反应，主要有：

1. 消化道反应，如恶心、呕吐、纳差等;

2. 骨髓抑制，如白细胞、血小板减少，感染及出血等;

3. 照射部位皮肤损伤，如剥脱等。

另外，患者放疗时还应注意以下几点：

1. 密切观察患者的AFP、肝功能的变化。AFP下降、肿瘤缩小或全身情况有改者，疗效较好，反之则疗效较差。而在治疗期间患者全身情况恶化，肿瘤增大、AFP 上升者，应适时中止放疗。

2. 在整个放疗过程中患者要多休息，少活动，多餐少食、食高蛋白低盐、低脂肪食物。保持精神状态良好，以便能按计划顺利完成放射治疗疗程。

日本就医网提醒患者总之，放疗仍是治疗肝癌的主要方法之一，对于进展期肝癌的治疗，单一治疗手段不能取得理想的治疗效果。临床上，一般将肝癌放疗与手术治疗、中医药治疗及化疗等多种治疗手段联合使用，以达到理想的治疗效果。